宜陽縣中醫院骨傷科是豫西地區組建最早的科室,成立于1986年。科室自組建以來本著“以人為本,服務病人”的服務理念,以精湛的醫術,熱忱的服務為廣大病員解除病痛。2003年被河南省中醫管理局命名為“省重點專科”;2008年授予“和諧醫患關系示范崗”;2009年授予“工人先鋒號”;2014年被共青團宜陽縣委授予“共青團文明號”;2017年被評為“創新示范崗”。
骨傷科現有醫護人員37名,其中副主任醫師5人,主治醫師5人,住院醫師3人,研究生3名;主管護師6人,護師14人,護士 2人,技術力量雄厚。科室配備有骨科多功能牽引床、中藥熏洗床、多功能四肢鍛煉椅、CPM機、中頻脈沖電治療儀、C形臂等輔助設備。我科是脊柱、關節、四肢創傷、手外科等綜合診療科室。開展的主要診療項目有:四肢骨折、關節骨折、顯微外科、周圍神經損傷的修復、脊柱椎弓根內固定術、射頻消融術、椎間孔鏡術、椎體強化術、人工股骨頭置換術、全髖關節置換術、膝關節表面置換術、肩關節置換術、拇外翻、外固定架術等手術。閉合復位外固定支架治療骨折使病人免除了二次住院手術的痛苦和負擔。并率先在我縣開展了四肢骨折的微創治療、椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥、椎體強化治療胸腰椎壓縮骨折、骨髓炎1期植骨內固定術等,在豫西地區享有盛譽。
骨傷科將充分利用我院與鄭州大學附屬鄭州市中心醫院、河南中醫學院、洛陽正骨醫院建立的戰略協作平臺,定期請專家團隊來我科查房、手術、坐診及遠程會診等。不斷開展新業務、新技術,使廣大患者不出縣就能享受到更高水平的醫療服務。
近年來,我科對頸腰痛和骨關節病采用微創技術、綜合治療,效果良好,如治療拇外翻的微創截骨矯形術、射頻靶點消融術、結合臭氧消融術治療頸腰椎間盤突出,對骨關節疼痛則采用階梯治療,個體化治療和綜合化治療,效果良好。
(一)微創截骨矯形術
拇外翻,俗稱“大腳骨”,是足部常見畸形,女性多見,是指拇指偏離軀干中線,向外傾斜大于正常生理性拇外翻角度,同時拇指在縱軸上向外旋轉畸形,患者難以自行糾正,局部疼痛逐漸加重,步行艱難,嚴重影響人的生活和工作。臨床特點是拇指內側隆起,滑液囊腫形成拇囊炎,拇指向外偏斜,騎跨于第二趾上。治療:保守治療,適用于早期病變、疼痛輕微。矯形輔助:穿寬松的鞋、功能鍛煉、中藥外用泡洗。手術治療:解除痛苦。 微創截骨矯形術,在局麻下、小切口、損傷小、不需內固定、術后即可下床、截骨矯形滿意,是理想的治療方法。
(二)射頻熱凝靶點治療
射頻熱凝靶點治療是在C型X光機下準確定位,導航系統的精確引導下直接把突出部位的髓核變性、凝固,收縮減小體積,解除壓迫,不傷及正常的髓核組織,同時修補了纖維環的破裂、滅活了盤內新生病變超敏的神經末梢,直接阻斷了髓核液中糖蛋白和β蛋白的釋放,溫熱效應對損傷的纖維環、水腫的神經根、椎管內的炎性反應起到良好的治療作用,這種方法是哪個地方有病就去掉哪個地方,沒有病的地方絲毫不傷。神經系統專用射頻的治療電極只有0.7mm,如同一根針灸針,整個治療不用麻藥、鎮痛藥、抗生素、激素,只是一個物理變化過程,對人體無任何副作用,治療更綠色化,更人性化。同時改變了治療椎間盤的歷史,把以加快退變為主要目的治療方法改成以修復為主要目的的治療方法,把治療椎間盤突出癥、頸椎病、脊髓型頸椎病推向了醫學界的巔峰,是目前國際上最微創、最安全。病人痛苦最小、見效最快、風險最低的一種治療方法。
中醫特色療法
四肢、脊柱創傷后常出現腫脹、疼痛,臥床病人還易出現尿儲留、便秘的情況,我科采用中藥封包、中藥熏洗、穴位按摩、艾灸、電磁波治療等方法,有效的緩解了這些問題中藥封包療法創傷早期采用我科驗方活血止痛散用雞蛋清調制成糊狀,貼敷干患處。作用活血化瘀、消腫止痛。每日12次,7天為1療程。用于消腫止痛效果顯著。
中藥熏洗創傷中后期采用我科骨科中藥外洗方,水煎后熏洗患處。作用活血通絡、消腫祛瘀止痛。每日2-3次,7天為1療程。用于活血消腫、舒筋通絡效果明顯。
穴位按摩創傷后長期臥床病人胃腸功能減慢,或不適應床上排便等原因,致腹脹、便秘。先運用手法作用干腹部天樞、大橫等穴位,通過局部刺激,疏通經絡促進腸蠕動,然后將自擬方藥大承氣湯灌腸。此法邪熱通便、減輕腹脹效果顯著。
艾條灸法創傷后不適應床上排尿,或骨折術后麻醉等原因引起的尿潴留采用點燃的艾灸在腹部氣海、關元等穴位表面熏灼。每次5-10分鐘,可溫通經脈、調暢氣機,促進排尿。
中頻脈沖治療刺激局部穴位,通過經絡的傳導,調暢氣血,促進骨折愈合,并有利于腫脹的消退。
紅外線照射:創傷后局部氣血不暢,傷口愈合欠佳,或由氣滯血瘀導致的肩凝癥、跟痛癥等,通過紅外線照射使局部皮溫增高,溫煦、濡養肌膚加速傷口愈合;氣血調達,通則不痛,改善患者肩凝癥等引起的疼痛效果良好。